'0세부터 12세까지 성장기 우리 아이 고르고 예쁜 이 만들기

[ 여성동아 6월호]

 

0세부터 12세까지 성장기 우리 아이 고르고 예쁜 이 만들기 ◆ 젖니는 밉게 날수록 좋다 젖니가 크다거나 벌어진 경우 걱정하는 엄마가 있는데, 이것은 지극히 정상. ‘젖니는 밉게 날수록 좋다’는 옛말이 전혀 그르지 않은 것. 일반적으로 유치는 벌어진 것이, 영구치는 나 란한 것이 좋다. 젖니가 나란하고 촘촘한 경우 영구치로 되면서 오히려 덧니가 될 가능성이 높기 때문이다. 단 유치가 벌어진 경우 충치를 주의해야 한다. 충치가 있다면 그때그때 치료해 줘야 나중에 영구치 날 자리가 잘 보존된다. ◆ 젖니가 일찍 빠졌을 때는 반드시 ‘공간유지장치’를 해준다 심한 충치나 뭔가 다른 이유로 젖니가 너무 일찍 빠졌을 때는 영구치가 올라올 때까지 그 자리를 지켜주는 ‘공간유지장치’를 해주는 것이 좋다. 그대로 놔두면 빠진 이의 뒷니가 앞으로 밀려 영구치가 나올 자리가 없어질 수 있기 때문. 그러면 영구치가 덧니로 나오거나 파묻혀 나오게 된다. 공간유지장치는 어린이 입안에 맞게 금속이나 플라스틱으로 만들어진 작은 기구다. ◆ 영구치 제거로 미운 치열, 예방 가능하다 젖니가 너무 촘촘히 났다거나, 턱뼈가 작은 아이들의 경우 이가 비뚤어질 확률이 높다. 이런 아이들의 경우 어려서 못생긴 치아를 바로잡는 예방법이 있다. 보통 영구치는 젖니의 1.5배 정도. 따라서 젖니가 촘촘한 경우 미리 영구치를 몇 개 뽑아 이 가 바로 자랄 수 있도록 조치를 취해주는 것. 엄마들 중에는 영구치를 뽑는다는 사실 때문 에 치료를 쉽게 결정 못하는 경우가 많다. 그러나 치아의 건강은 숫자보다 고른 모양이 더 중요하다는 것을 알 필요가 있다. 치료시기는 앞니를 갈기 시작할 때가 적당하다. 먼저 치과에 가서 전문의와 상의한 후 모든 치아가 보이도록 턱뼈 전체의 엑스레이 사진을 찍는다. 사진에 찍힌 유치 길이를 가지고 영 구치 길이를 계산해내고 턱뼈 크기를 고려하여 불필요한 치아를 미리 뽑으면 되는 것. 사실 제거한 이는 ‘불필요한 치아’로 나중에 교정을 하더라도 결국은 빼게 된다. ◆이를 갈 때는 치과에서 뽑는 게 좋다 보통 만 6살이 되면 영구치가 나기 시작해 12살까지는 모두 나온다. 젖니가 빠질 시기가 되 면 흔들리게 된다. 옛날에는 집에서 실로 묶어 뽑곤 했는데 그리 바람직하지는 않다. 잘못 뽑으면 젖니의 약해진 뿌리가 남아 있어 병을 만들거나 영구치가 나오는 방향을 엉뚱하게 만들 수 있다. 따라서 되도록 치과에 가서 깨끗하게 뽑아주는 것이 낫다. 또 뼛속에서 한창 자라면서 올라오고 있는 영구치들의 숫자와 배열상태가 정상인지를 정기 적으로 확인해 보는 것이 좋다. 모든 젖니는 빠지는 때가 정해져 있는데 너무 빨리 빠지거 나 때가 지나도 흔들리지 않으면 뭔가 문제가 있다는 증거일 수 있기 때문. ◆이를 갈 무렵의 고르지 않은 치열, 걱정거리 안된다 영구치가 나오기 시작하면서 아이들 중 상당수는 치열이 고르지 않아 엄마들의 걱정을 사기 도 한다. 하지만 시간이 지나면 저절로 제자리를 찾아 치열이 고르게 되는 것이 일반적이다. 따라서 초등학교 저학년 무렵이라면 그렇게 크게 걱정할 필요는 없다. 그런데 12세가 넘어 영구치가 모두 나온 상태에서 치열이 보기에 안 좋을 정도라면 치열 교정을 해 주는 게 좋 다. ◆ 충치 예방이 고른 치아 만든다 엄마들 중에는 치아 관리는 영구치가 난 다음에 시작해도 좋다고 생각하는 경우가 많다. 충 치가 조금 생겨도 어차피 젖니는 빠지고 영구치로 교체되니까 크게 신경쓰지 않는 것. 하지만 충치 때문에 젖니가 일찍 빠져버리면 이후에 깨끗하고 고른 치아를 갖기 어렵다. 영 구치가 날 때 제자리를 잡지 못해 덧니로 자라거나 이 사이에 틈이 생긴다. 따라서 음식을 먹을 때 충치의 위험이 항상 따라다니므로 치아관리는 일찍 시작할수록 좋 다. 충치 예방법에는 식이요법, 칫솔질, 불소요법, 실런트 시술 등이 있다. 식이요법은 당분섭취 를 조절하는 것으로, 치아에 잘 달라붙는 식품은 피하는 게 좋다. 음식물 섭취 후에는 반드 시 칫솔질을 해야 한다. 우유, 주스, 유산균발효유 등을 물려 재우면 단시간 내에 충치가 생 기므로 주의해야 한다. 칫솔질은 가장 효과적이고 손쉬운 충치 예방법이다. 유아의 경우 어머니가 거즈를 손가락에 감아서 직접 닦아주면 된다. 취학 전 어린이는 대부분의 치아가 젖니이므로 칫솔을 앞뒤로 움직여 닦는 게 바람직하다. 6~7세가 되면 젖니 끝에 영구치의 어금니가 나오므로 충치가 생기지 않도록 칫솔질에 주의해야 한다. 어린이들이 스스로 이를 닦도록 유도한 후 엄마가 보충 칫솔질을 해주는 게 좋다. 여기에 불소양치액을 사용하거나 겔 타입의 불소도포 시술을 받으면 충치에 좀더 강한 치아 로 만들 수 있다. 치아의 골을 메워주는 실런트 시술은 음식물이 치아의 틈새에 끼어 충치 를 유발하는 것을 막아준다. 양치질 습관만 잘 들어 있다면 영구치가 나기 전까지 한 번의 시술로 충분하다. 불소도포는 1회 3만∼5만원, 실런트 시술은 치아 하나에 2만∼3만원 정도. 불소도포와 실런트 시술은 예방 치료이므로 보험이 적용되지 않는다. 미시간&인디애나 교 정치과 심영식 원장은 “실런트는 박테리아의 기생을 막는 한편 재료에서 나오는 불소 때문 에 충치 예방에 탁월한 효과를 나타낸다”고 말했다. 이미 충치가 생긴 경우라면 치료가 복잡하고 어려워지기 전에 곧장 병원을 찾아 적절한 치 료를 받도록 한다. ◆ 치아 교정의 적당한 시기는 12~14세 치열이 고르지 못하거나 벌어진 경우 또는 덧니, 뻐드렁니, 얼굴 모양이 이상해 보일 때, 아 래 윗니가 물리는 반대교합, 입을 다물거나 벌릴 때 턱에서 소리가 난다면 치아교정이 요구 된다. 성인이 되어 교정을 시작할 수도 있지만 가능하면 성장기에 치료를 받는 것이 좋다. 일반적 인 교정의 적기는 이를 모두 갈고 난 후인 12~14세 정도. 뼈세포의 생성이 왕성해 1년 6개 월에서 2년 정도면 장치를 떼어낼 수 있다. 그런데 이를 교정할 때는 잇몸뼈에 뿌리를 박고 있어야 할 이의 하부구조가 무너져버릴 수 있다는 사실을 명심할 필요가 있다. 보통 이러한 뿌리 손상은 아무런 자각증상이 없다가 5 년 정도 지나서야 이가 흔들리는 증상으로 나타난다. 따라서 교정 중에는 6개월마다 반드시 X선 사진을 찍는 등 정기적인 검사를 받도록 한다. 교정 중에 나타나는 또 다른 문제는 충치의 발생. 장치와 치아 사이에 음식물이 잘 끼므로 음식물을 먹은 후엔 곧바로 양치질을 해주어야 한다. 한편 성급한 부모들은 이를 계속 갈고 있는 10세 미만 어린이의 교정을 요구하는 수도 많 다. 그러나 이 뿌리가 형성되기 전에 교정력을 가하면 이가 제대로 성장할 수 없기 때문에 간니가 모두 나올 때까지 기다리는 것이 좋다. 하지만 턱뼈의 이상이나 아랫니와 윗니가 맞물리지 않는 교합장애를 보이는 등 기능상에 문 제가 있을 때는 7~8세 때 서둘러 교정을 해 주는 게 좋다. 또한 심하게 아랫턱이 나왔을 때 는 안면골 성형으로 턱을 집어넣는 수술을 병행해야 치료효과가 높아진다. 교정 치료에 소 요되는 비용은 총 3백만∼4백만원 정도로 치료 기간과 난이도에 따라 차이가 크다. 보험 혜 택은 받을 수 없다.3 미운 이를 만드는 5가지 버릇 손가락 빨기 - 이가 나지 않은 갓난아이 시절에는 상관없지만, 이가 난 뒤에 손가락을 빨면 위 앞니가 밖으로 나오게 되어 흔히 말하는 뻐드렁니가 된다. 또한 아랫니는 안으로 들어가 입을 다물어도 위아래 앞니가 벌어지게 된다. 5~6세까지는 습관만 고치면 자연회복도 가능하지만 이후에는 교정치료가 불가피할 수 있 다. 손톱 깨물기 - 손톱을 깨무는 습관은 치아의 절단면을 닳게 하고 더러운 세균이 입안으로 침범하기도 하며 손톱을 깨무는 힘에 의해 이가 비뚤어지게 된다. 입술 빨기 - 입술을 빨거나 깨무는 버릇 역시 지속되면 위 앞니는 앞으로, 아래 앞니는 안 쪽으로 쏠리는 부정교합을 초래할 수 있다. 혀를 내미는 버릇 - 아이들 중에는 재미삼아 혀를 습관적으로 내미는 경우가 있는데 혀를 내밀면 위아래 치아 모두가 앞으로 튀어나오고, 입을 다물어도 위아래 앞니가 닿지 않고 벌 어질 수 있다. 입을 벌리고 숨을 쉬는 버릇 - 늘 입을 벌리고 있거나, 입으로 숨쉬면 평상시보다 혀를 아 래쪽으로 위치시켜 아랫니를 조금씩 밀어낼 수 있으므로 아랫니를 밉게 만든다. 또한 얼굴 도 길어질 수 있다.