놀이, 음악, 미술 등 아이들에게 친숙한 활동을 활용하여 문제행동을 해결하는 치료방법이 관심을 모으고 있다. 이들 치료기법들은 대표적인 심리치료 방법으로 정서장애 행동장애 발달장애 등을 보이는 아이들을 자연스럽게 치료에 참여하게 하는 장점을 가지고 있다. 우선 심리치료는 정서적인 문제요인을 파악하여 갈등을 극복할 수 있도록 만들어 주는 세부적인 기법을 일컫는다. 가정 학교 또래집단 등에서 아이들은 비정상적인 행동양식을 나타낼 때가 있다. 놀이는 자신을 적극적으로 표현하는 방법에 미숙한 아이들에게는 효과적인 치료방법이다.

노는 것 만큼 아이들이 좋아하고 익숙한 영역은 없기 때문이다. 문제를 안고 있는 아이들은 놀이를 통해 자연스럽게 갈등요인을 드러내게 된다.실제로 가정에서 부모가 아이들이 노는 것을 주의 깊게 살펴 본다면 어느정도 이상 행동을 가려낼 수 있다. 폭력적이고 공격적인 놀이만을 선호한다거나 친구들과 어울리지 못하고 혼자서만 놀이에 몰입하려 할 때, 지나치게 한가지 놀이에만 집착하는 경우도 문제가 될 수 있다.

왜 폭력 놀이만 하는지 살필 일

전문가들은 『이러한 현상이 일시적이 아니라 「빈번하게」「지속적으로」 일어나는 것이 문제』라고 지적한다. 놀이치료를 위한 특별한 놀이방법이 존재하는 것은 아니다. 아이들이 평소 즐겨하는 놀이를 통해서도 얼마든지 문제의 원인을 파악하고 해결해 나갈 수 있다. 아이들은 놀이를 통해서 현실세계에 감추어진 갈등을 표현하고 정화하기 때문에 잘 놀게 하는 것만으로도 훌륭한 치료가 될 수 있다.

바로잡는 이와의「 믿음 」중요

심리치료에 있어 가장 중요한 것은 치료자와의 친밀감이다. 아이와 치료자 사이의 공감대와 신뢰감이 전제돼야만 억압돼 있는 자아와 갈등요인을 자연스럽게 풀어낼 수 있는 것이다. 놀이도구 또한 일반적인 놀잇감이 사용되지만 공격성을 부추긴다거나 조잡한 장난감은 피하는 것이 좋다. 최근에는 모래상자를 이용한 모래놀이도 심리치료에 많이 활용되고 있다. 놀이는 반드시 문제가 있는 아이뿐만 아니라 정상아동에게도 도움을 줄 수 있다. 놀이를 통해 아이들은 다양한 역할을 경험할 수 있고 사회성과 창의력을 발달, 촉진하는데에도 도움이 된다. 인간발달 복지연구소 김미정 연구원은 『놀이가 지닌 무한한 가치를 인정하는 것이 중요하다』고 전제하고 『잘 노는 아이들은 건강한 아이들이다. 아이들이 맘껏 놀 수 있도록 부모가 도와주어도 문제의 예방 및 해결이 될 수 있다』고 충고했다.

음악으로 자폐아동 치료도

자폐아동의 치료에 많이 사용되는 음악요법은 음악의 독특한 특성인 리듬, 멜로디 등을 이용해 문제행동을 교정한다. 음악은 감각자극을 예민하게 하고 근육을 이완, 긴장시키기도 한다. 또한 신진대사나 호르몬 분비 등에도 영향을 미처 심리적인 효과를 유도할 수 있다. 음악치료는 아이의 상태에 적절한 음악을 들려주면서 관심을 유도하는 것을 기본으로 하여 다양한 형태의 변주곡을 통해 심리상태를 파악하기도 한다. 경우에 따라 다양한 악기를 등장시킬 수도 있는데 특히 심리상태에 따른 즉흥연주를 유도하면서 아이의 표현능력을 신장시켜준다. 미술치료 역시 다양한 미술적 표현을 통해 자신을 이해하고 긍정적인 자아를 성숙하게 한다. 그리기를 비롯하여 시각적인 효과를 낼 수 있는 모든 활동이 미술치료에 활용된다.

미술치료는 작품의 완성도보다는 작품을 만드는 과정에서 감정을 적절히 표현할 수 있게 하는데 중점을 두고 있다.전문가들은 『문제 발생의 원인과 특성에 맞게 다양한 심리치료를 활용할 수 있다』면서 『문제를 해결하는데 있어 가장 중요한 것은 문제의 원인을 조기에 발견하고 치료에 들어가는 것』이라고 주장한다. 어린이육영회 치료교육연구소 김양희 소장은 『아이들이 제대로 뛰어놀 공간조차 충분치 않을 뿐만 아니라 억눌린 감정을 분출할 수 있는 통로도 막혀있는 사회환경이 가장 큰 문제』라면서 『아이들을 고친다는 생각보다는 아이들을 둘러싼 환경을 건강하게 바꾸어 나가는 것이 우선돼야 할 것』이라고 강조한다.

심리치료 어디서 받나

대부분의 부모들은 자녀를 양육하는 과정에서 문제행동이 발견된다 하더라도 선뜻 병원 등의 치료기관을 찾는 것을 주저하게 된다.모든 병이 그렇듯이 아이가 이상행동을 보일 때에도 조기발견과 치료만큼 중요한 것이 없다. 미국의 경우 모든 병원에서 놀이치료 기관을 운영하고 있으며 놀이치료 상담자를 양성하는 기관도 상당수다. 정신과가 아이의 문제에 대해 정신의학적으로 접근해 나가는 것이라면 심리치료기관은 심리학적인 차원으로 문제를 해결하려는 방법이다. 심리치료기관을 선택할 때 염두에 두어야 할 것은 심리치료기관의 공신력이다. 심리치료는 내담자와 치료자 사이의 신뢰감과 유대감이 절대적인 역할을 한다. 전문분야의 지식을 갖추고 충분한 현장경험이 있는지 확인해 볼 필요가 있다.

최근들어 일반 학원이나 사설 상담기관에서 프로그램을 운영하는 경우가 있으므로 각별히 유의해야 한다. 한국 어린이육영회 치료교육 연구소(02-202-1505~7)는 언어 청각 프로그램을 비롯해 심리치료, 음악치료, 특수치료 프로그램 등을 운영하고 있다. 인간발달 복지연구소(02-584-9358)에서는 학습장애 프로그램, 발달장애 프로그램, 정서장애 프로그램 등을 이용할 수 있다. 이화여대 언어청각 임상센터(02-360-3268)는 언어치료, 작업치료, 이완치료, 음악치료 등의 심리치료프로그램을 운영하고 있다. 그밖에 원광아동상담센터(02-561-2082), 서울시립동부아동상담소(02-248-4567~9)도 놀이치료 프로그램을 실시하고 있다.

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